Böcker av Sameer Makkar

Subgingival caries are the caries whose margins are located subgingivally be it from buccal, palatal/lingual or proximal surface i.e., below the gingival margin. The impact of subgingival caries is bidirectional on the tooth surface as well as on the periodontal tissues, increasing the negative impact on the patient's overall oral health status. There is a paucity in the organised literature regarding the subgingival caries and its management. Hence, this dissertation attempts to concise & put forward the concept of Subgingival Caries & its Management for the clinicians of various specialities. Thus, enabling a better treatment approach whenever encountered with such tricky and complicated clinical situation.

Il miglior piano per il successo è iniziare con il fine. Prima di iniziare il trattamento, lo specialista deve esaminare attentamente il dente per verificare la presenza di carie e fratture. Il dente deve essere valutato per la restaurabilità, la funzione occlusale e la salute parodontale. Se questi fattori sono ritenuti soddisfacenti, il dente può essere incluso in un piano di trattamento completo. Attualmente si ritiene che la perdita coronale sia importante quanto quella apicale e che abbia un effetto significativo sull'esito del trattamento endodontico. Pertanto, si raccomanda un restauro immediato dopo il trattamento canalare. Rimandare il restauro per lunghi periodi di tempo per avere la certezza del successo endodontico non è necessario e potrebbe mettere a rischio il dente. Il successo del trattamento dipende da un sigillo coronale efficace che impedisca la reinfezione canalare e da un restauro adeguato che resista alle sollecitazioni funzionali applicate alla struttura dentale rimanente. Il successo endodontico dipende anche dalla qualità del trattamento canalare e dalla costruzione tempestiva del restauro postendodontico.

O melhor plano para o sucesso é começar com o fim em mente. Antes de iniciar o tratamento, o médico deve examinar cuidadosamente o dente para detectar cárie e fractura. O dente deve ser avaliado quanto à restauração, função oclusal, e saúde periodontal. Se estes factores forem considerados satisfatórios, o dente pode ser incluído num plano de tratamento abrangente. Actualmente, pensa-se que a fuga coronal é tão importante como a fuga apical e tem um efeito significativo sobre o resultado do tratamento endodôntico. Por conseguinte, recomenda-se a restauração imediata após o tratamento de canal radicular. O adiamento da restauração por longos períodos de tempo para se ter a certeza do sucesso endodôntico é desnecessário e pode colocar o dente em risco. O sucesso do tratamento depende de um selo coronal eficaz que evitará a reinfecção do canal e uma restauração adequada resistirá às tensões funcionais aplicadas à estrutura dentária remanescente. O sucesso endodôntico depende também da qualidade do tratamento do canal radicular e da construção atempada da restauração pós endodôntica.

Der beste Plan für den Erfolg ist, mit dem Ziel vor Augen zu beginnen. Vor Beginn der Behandlung sollte der Behandler den Zahn sorgfältig auf Karies und Frakturen untersuchen. Der Zahn sollte auf seine Restaurierbarkeit, seine Okklusionsfunktion und seine parodontale Gesundheit untersucht werden. Wenn diese Faktoren als zufriedenstellend erachtet werden, kann der Zahn in einen umfassenden Behandlungsplan aufgenommen werden. Derzeit geht man davon aus, dass die koronale Leckage ebenso wichtig ist wie die apikale Leckage und einen erheblichen Einfluss auf das Ergebnis der endodontischen Behandlung hat. Daher wird eine sofortige Restauration nach einer Wurzelkanalbehandlung empfohlen. Ein Aufschieben der Restauration über einen längeren Zeitraum, um sicher zu sein, dass die Endodontie erfolgreich ist, ist unnötig und könnte den Zahn gefährden. Der Behandlungserfolg hängt von einer wirksamen koronalen Versiegelung ab, die eine Reinfektion des Kanals verhindert, und von einer adäquaten Restauration, die den funktionellen Belastungen der verbleibenden Zahnsubstanz standhält. Der endodontische Erfolg hängt auch von der Qualität der Wurzelkanalbehandlung und der rechtzeitigen Anfertigung der postendodontischen Restauration ab.

Le meilleur plan pour réussir est de commencer avec la finalité en tête. Avant d'initier le traitement, le praticien doit examiner soigneusement la dent pour détecter les caries et les fractures. Il doit évaluer la restaurabilité, la fonction occlusale et la santé parodontale de la dent. Si ces facteurs sont jugés satisfaisants, la dent peut être incluse dans un plan de traitement complet. Actuellement, on pense que la fuite coronaire est aussi importante que la fuite apicale et qu'elle a un effet significatif sur le résultat du traitement endodontique. Il est donc recommandé de procéder à une restauration immédiate après un traitement de canal. Il n'est pas nécessaire de reporter la restauration pendant de longues périodes pour être certain du succès du traitement endodontique et cela pourrait mettre la dent en danger. Le succès du traitement repose sur un scellement coronaire efficace qui empêchera la réinfection du canal et une restauration adéquate résistera aux contraintes fonctionnelles appliquées à la structure dentaire restante. Le succès de l'endodontie dépend également de la qualité du traitement canalaire et de la construction en temps voulu de la restauration post-endodontique.